Как проявляется никотиновая зависимость: формирование и последствия

Зависимость от сигарет возникает в том случае, когда организму требуется никотин в определенных количествах, а курильщик не в состоянии прекратить употребление табачной продукции. Данное химическое вещество производит временные, но приятные эффекты на головной мозг, что побуждает человека тянуться за новой сигаретой. Сегодня проблема табакокурения остро стоит в обществе, все больше людей пытаются бросить, чтобы вернуться к здоровому образу жизни. Давайте разберемся, как проявляется никотиновая зависимость.

Общая информация

Никотин является веществом, содержащимся в табаке и побуждающим человека курить снова и снова. Он попадает в головной мозг в течение пары секунд с момента затяжки, оказывая влияние на высвобождение нейромедиаторов, отвечающих за регулировку нашего настроения и поведения. Один из этих нейромедиаторов – дофамин приносит курильщикам желанные ощущения, связанные с улучшением настроения и обретением спокойствия.

Следовательно, чем больше сигарет в сутки человек курит, тем больше никотина ему требуется, чтобы ощутить необходимые эмоции. Табачная продукция легко вплетается в повседневный образ жизни, буквально сливаясь с привычками и испытываемыми чувствами.

Физиологическая сторона зависимости

Никотин воздействует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы, вызывая высвобождение нейромедиаторов, которые отвечают за вознаграждающие психоактивные эффекты. При длительном потреблении табачной продукции влияние никотина воспринимается организмом более толерантно, что снижает его первичные усиливающие эффекты и вызывает физическую зависимость (т.е. абстинентный синдром при отсутствии никотина).

Уровень никотина в крови будет колебаться от сигареты к сигарете. Тем не менее он накапливается в организме в течение шести – девяти часов регулярного курения и приводит к 24-часовому воздействию. Сохранение никотина в головном мозге в течение дня и ночи изменяет структуру и функцию никотиновых рецепторов, стимулируя внутриклеточные процессы нейроадаптации.

Курильщики, как правило, принимают одно и то же количество никотина изо дня в день для достижения желаемого эффекта. Они корректируют свое курение так, чтобы компенсировать изменения в доступности никотина (например, при переходе с обычных сигарет на более слабые), регулируя его уровень в организме. Это является ответом на вопрос, почему хочется курить снова и снова.

Хотя симптомы абстиненции могут быть незаметными от случая к случаю, большинство курильщиков испытывают трудности при отказе от курения. Примерно двое из троих курящих людей говорят, что хотят бросить курить, около половины пытаются бросить курить каждый год, но лишь немногие добиваются успеха без посторонней помощи. Это происходит не только потому, что они становятся зависимыми от никотина физически. Существует также сильная эмоциональная (психологическая) зависимость, влияющая на поведение, настроение и эмоции.

Психологическая сторона зависимости

Никотин, как уже упоминалось выше, помогает снизить стресс и беспокойство. Люди используют сигареты для контроля за чувствами и настроением. Им кажется, что курение улучшает концентрацию, время реакции и повышает эффективность выполнения определенных задач. А вот прекращение курения, в свою очередь, вызывает появление абстинентного синдрома: раздражительность, депрессивное настроение, беспокойство, тревожность.

В основе психологической зависимости лежит сочетание положительных подкреплений, в том числе улучшение настроения и предотвращение нежелательного абстинентного синдрома. Тяга к сигарете, стресс или желание облегчить симптомы абстиненции запускают процесс табакокурения, который доставляет в мозг необходимую долю никотина. Никотиновые рецепторы активируются, что приводит к высвобождению дофамина и других нейромедиаторов, которые влияют на настроение и самочувствие.

Активация рецепторов также приводит к развитию новых нейронных цепей и – в сочетании с сигналами окружающей среды – к формированию определенных поведенческих реакций (привычек). Все это в конечном итоге влияет на снижение восприятия никотиновых рецепторов и уменьшение удовлетворения от курения.

Когда человек, зависимый от никотина, бросает курить, желание возобновить курение повторяется и сохраняется еще долгое время после исчезновения симптомов отмены. При регулярном курении человек начинает ассоциировать определенные настроения, ситуации или факторы окружающей среды с полезными эффектами от воздействия никотина.

Курильщики обычно выкуривают сигарету после еды, за чашкой утреннего кофе, в компании друзей или во время рабочего перерыва. При многократном повторении такие ситуации становятся привычкой и мощным сигналом для желания закурить.

Сопутствующие аспекты самого курения – обращение с курительными материалами, вкус, запах или ощущение дыма в горле – также ассоциируются с приятными эффектами от курения. Даже плохое настроение может стать условным сигналом к курению: человек может думать, что отсутствие сигареты вызывает раздражительность, а курение, наоборот, приносит облегчение. После повторного опыта, подобного этому, курильщик может воспринимать раздражительность из любого источника в качестве сигнала к курению.

Симптомы никотиновой зависимости

Первые симптомы никотиновой зависимости могут появиться в течение нескольких дней или недель после начала нерегулярного употребления, зачастую – даже до начала ежедневного курения. Время до выкуривания первой сигареты и общее количество выкуренных сигарет в день являются двумя самыми сильными предикторами никотиновой зависимости.

Никотиновая зависимость характеризуется следующими симптомами:

• беспокойством;
• тягой к сигарете;
• трудностями при концентрации внимания;
• ухудшением производительности;
• повышением аппетита;
• раздражительностью;
• нарушениями сна;
• невозможностью отказаться от выкуривания сигареты.

Многие люди пытаются избавиться от табачной зависимости множество раз, прежде чем у них получается достичь стабильного результата. Шансы на успех возрастают, если использовать терапию, включающую физические и поведенческие аспекты избавления от тяги к сигаретам. Когда человек бросает курить, побочные эффекты абстиненции проявляются уже через один-два дня, достигают пика в течение первой недели, а затем исчезают в течение двух – четырех недель.

Последствия и риски курения

Большинство курильщиков осознают последствия и риски для своего здоровья, связанные с регулярным употреблением табачной продукции. Примерно 70% всех курильщиков испытывают желание бросить курить, чтобы улучшить состояние своего здоровья.

Среди последствий никотиновой зависимости выделяются:

• учащение пульса;
• повышение кровяного давления;
• усиленное потоотделение;
• тошнота;
• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• увеличение образования слюны и мокроты.

Множество людей впервые пробуют курить в молодости. Чем раньше человек начинает получать никотин через табак, тем выше становится шанс обретения сильной психофизиологической зависимости.

Стоит обратить внимание, что тяга к курению может частично передаваться по наследству. Это связано с реакцией рецепторов головного мозга на воздействие никотина, получаемого при частом курении сигарет.

Среди рисков, возникающих при длительном курении сигарет, можно выделить:

• развитие заболеваний дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта;
• нарушение работы вкусовых рецепторов;
• ухудшение обоняния;
• появление кашля и отдышки;
• набор веса;
• снижение физической активности;
• ухудшение внимания.

Из этого можно сделать вывод, что никотин влияет на все области вашего тела: от сердца и кровеносных сосудов до гормонов, обмена веществ и головного мозга.

Осложнения при никотиновой зависимости

Сигаретный дым имеет в составе больше 60 химических веществ, а также более тысячи других вредных компонентов, оказывающих негативное влияние на здоровье человека. Ни для кого не секрет, что у курящих людей чаще диагностируются определенные заболевания, связанные с дыхательной системой и желудочно-кишечным трактом. Длительное курение может не только стать причиной возникновения серьезных заболеваний, но и ухудшить хроническое течение астмы, вызвать сильный кашель и образование мокроты. Сигареты пагубно влияют на сердечно-сосудистую систему и кровеносные сосуды, повышая риски инфаркта и инсульта. Также курение может ухудшить зрение, обоняние и вкусовые рецепторы, состояние и внешний вид зубов и десен.

Люди, регулярно употребляющие табачную продукцию, чаще болеют сезонными простудными заболеваниями и гриппом.

Лечение никотиновой зависимости

Никотинзаместительная терапия является наиболее распространенным методом отказа от сигарет. Ее основной механизм действия заключается в частичном замещении никотина, ранее получаемого при курении классических сигарет, специально разработанными средствами (жвачками, спреями, пластырями, леденцами и т.д.). Данные продукты не содержат в составе химические вещества, характерные для табачных изделий. Такой метод помогает бросить курить путем уменьшения тяжести симптомов отмены и тяги.

Важно отметить, что никотинзаместительная терапия не устраняет полностью все симптомы отмены. Используемые при терапии приспособления или препараты не воспроизводят быстрое поступление никотина в организм, достигаемое при употреблении табачной продукции. Различия в препаратах (никотиновые леденцы, жевательная резинка, пластырь, назальный спрей и ингалятор) могут иметь явное влияние либо на симптомы отмены, либо на саму тягу к курению.

Другие методы борьбы с никотиновой зависимостью:

1. Физические упражнения. Найдите какую-нибудь подходящую вашему образу жизни форму физической активности: это могут быть занятия спортом, фитнес, йога. Данный метод поможет не только побороть тягу к курению, но и приведет тело в форму.

2. Проводите больше времени с близкими и друзьями, которые не курят. Обязательно сообщите им, что бросаете курить – так они смогут подбодрить вас и оказать необходимую эмоциональную поддержку.

3. Держите руки занятыми. Найдите любимую игрушку или мячик для снятия стресса, которые будут поддерживать активность ваших рук в течение всего дня.

4. Используйте зубочистки, жевательные резинки или леденцы, чтобы заменить физическое ощущение прикосновения чего-то к губам (как при регулярном курении сигарет).

5. Не бойтесь говорить о своих слабостях. Вносите свои мысли, успехи и страхи в дневник, чтобы взглянуть на ситуацию со стороны, попытайтесь найти ответы на все вопросы, возникающие при отказе от курения.

6. Практикуйте дыхательные упражнения, когда чувствуете желание покурить. Это может помочь расслабиться и избавиться от пагубного стремления потянуться за сигаретой.

7. Отвлекайте себя всеми возможными способами. Встречайтесь с друзьями, много разговаривайте, играйте с домашними питомцами, больше времени уделяйте своим хобби, чтобы занять мысли и руки, получив заряд положительных эмоций.

Главное вознаграждение за старания – это положительные изменения в организме, которые наступят постепенно при успешном отказе от сигарет. В течение года пройдет кашель, уменьшится отдышка, снизятся риски возникновения серьезных заболеваний, нормализуется частота сердечных сокращений, восстановятся рецепторы и обоняние. Курение сигарет создает зависимость, от которой трудно избавиться. Людям, пытающимся бросить курить, приходится справляться одновременно с психологическими и физиологическими аспектами зависимости. Фармакологические эффекты никотина играют решающую роль в развитии табачной зависимости, поэтому фармакотерапия важна для повышения показателей успеха. Если человек употребляет табачную продукцию, чтобы справиться с неприятными чувствами и эмоциями, то это может стать серьезной проблемой при избавлении от зависимости. Кто-то может связать курение с социальной деятельностью и многими другими повседневными делами. Все эти факторы делают отказ от курения весьма трудоемким, но реальным процессом.